齐鲁网·闪电新闻3月20日讯 3月20日,是二十四节气中的春分,昼夜均分,万物向荣。随着气温逐渐回升,严寒消退,春游、赏花、踏青等户外活动增加,大家在活动的同时要关注自己和家人的身体状况,保持良好生活习惯,维护身心健康。“鲁医健康说”健康知识发布会同日召开,主要介绍春季养生、体重管理和眼部疾病防护等有关健康知识。
山东大学齐鲁医院减重与代谢外科主任医师刘少壮在发布会上介绍,近期“体重管理”成为社交平台的热词。那么,做好“体重管理”,首先是判断体重是否健康,通常采用3个诊断标准。
第一是基于体质指数的诊断标准。体质指数也称BMI(body mass index),是评估全身性肥胖的通用标准。它的计算方式为:体重(kg)除以身高(m)的平方。在我国成年人群中,18.5≤BMI<24kg/m²为正常体重,BMI<18.5 kg/m²为低体重状态、营养不良,24≤BMI<28kg/m²为超重,BMI≥28kg/m²为肥胖症。根据肥胖症国际分级标准及亚洲人群特征,又将肥胖症的程度进一步分级,28kg/m²≤BMI<32.5kg/m²为轻度肥胖症,32.5kg/m²≤BMI<37.5kg/m²为中度肥胖症,37.5kg/m²≤BMI<50kg/m²为重度肥胖症,≥50 kg/m²为极重度肥胖症。
第二是基于体型特征的诊断标准。我国人群以腹腔内脏脂肪分布较多为主要特征,容易形成中心性肥胖(腹型肥胖)。腰围是反映中心性肥胖的常用指标,根据我国成年人群特点和健康风险评估,正常腰围定义为男性
第三是基于体脂比的诊断标准。体脂比是指脂肪重量在总体重中所占的比例,用以反映人体内脂肪含量的多少。目前,将成年人体脂比男性超过25%和女性超过30%定义为体脂过多。
在临床实践中,单纯应用体质指数、腰围、体脂比评估肥胖症,都存在一定的局限性,需要综合判断。此外,对于儿童和青少年体重的评价,可以用性别、年龄别BMI作为标准,并与成人超重、肥胖筛查标准接轨,也应该注意体重的变化情况,比如半年内体重增加5%以上。
超重和肥胖症是一种慢性代谢性疾病,是多种慢性病的重要致病因素,已成为威胁严重的公共卫生问题,给社会和个人带来巨大负担。其中,肥胖症是我国第六大致死致残主要危险因素。2019年全球疾病负担研究显示:超重和肥胖症导致的死亡在全因死亡中占到7.2%。根据临床指南,与肥胖症相关的疾病有10大类,一是血糖异常,如糖尿病前期、2型糖尿病等;二是血脂异常,如高甘油三酯、高胆固醇等;三是高血压;四是非酒精性脂肪性肝病;五是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征;六是生殖健康异常,如多囊卵巢综合征、男性生殖内分泌功能异常等;七是心血管疾病,如动脉粥样硬化、冠心病等;八是恶性肿瘤,如结直肠癌、食管癌、胰腺癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌等;九是精神心理异常,如焦虑、抑郁、双相情感障碍等;十是其他相关疾病,如胆囊结石、骨关节炎、腰椎病等。
关于超重和肥胖症的诊断,可以居家测量体重、腰围进行自评和动态监测,相关并发症建议到体重管理门诊或者肥胖症专病门诊就诊。
闪电新闻记者 李淼 报道
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