深圳医保二档的使用方法如下:
绑定一家社康中心或一家市内二级以下医院。
直接到绑定的社康看病就医,看病前用社保卡在窗口挂号,看完病过后再到窗口用社保卡结算缴费,每年1000元的额度,看病买药都能用。
可到绑定的社康中心结算医院住院。
经结算医院转诊到规定医院住院(前往社康中心办理转诊)。
门诊输血可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
门诊大病,办理门诊大病认定手续后可选定市内任意一家定点医疗机构就医。
提交申请,审核结算,批准报销。
属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付。
属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。
若需要到非绑定的医疗机构就医,需先办理转诊手续。
转诊单当天有效,且转诊后的医疗费用可以按规定报销。
报销比例还受到年度医疗费用封顶线和起付线的限制,超过封顶线的部分将不予报销,未达到起付线的部分需自付。
通过微信公众号“深圳查查吧”或其他渠道绑定或变更社康中心,以便享受医保服务。
建议:
尽量选择绑定一家社康中心,以便于管理和使用医保服务。
充分利用社康中心的资源,包括普通门诊、住院和大病门诊,以降低医疗费用。
及时办理转诊手续,确保能够享受到应有的医保报销待遇。
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